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                安康中国:召唤多条理照顾护士人才

                2020-5-12 10:45 泉源 : 黑暗网-《黑暗日报》

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                【新冠肺炎疫情带来的医科新考虑】  

                  编者按

                  5月12日是国际护士节,往年我国主题为“致敬护士步队,携手打败疫情”。

                  习近平总布告指出,新冠肺炎疫情发作后,广阔护士当仁不让、逆行出征,白衣执甲、不负重托,英勇无畏冲向国际外洋疫情防控妥协第一线,为打赢中国疫情防控阻击战、保证列国人民生命平安和身材安康作出紧张奉献,用实践举动践行了敬佑生命、治病救人、甘于贡献、大爱无疆的高尚肉体。

                  这场疫情,让人们看到广阔照顾护士任务者的专业与贡献,也促使我们深入考虑,照顾护士学科该怎样开展,以及照顾护士人才该怎样培育。本期黑暗视野,我们约请四位照顾护士行业的专家,围绕这两个话题睁开讨论。

                  本期高朋

                  北京大学照顾护士学院院长 尚少梅

                  都城医科大学照顾护士学院院长 吴瑛

                  重庆医药初等专迷信校党委副布告、校长 冯连贵

                  福建省立医院党委副布告、主任护师 李红

                  开展专业化照顾护士步队保卫人民安康

                  作者:尚少梅

                  在抗击新冠肺炎疫情的特别战场上,广阔护士不断奋战在最火线,给人们留下了深入印象。我国援鄂医疗队员中有2.86万名护士,占了近70%。急危重症病房的护士累计任务工夫最长,但他们不畏艰苦,给患者带去了生的盼望。

                  这场疫情促使我们深入考虑,在突发大众卫惹事件和常态卫生效劳需求激增的态势下,怎样鼎力推进我国照顾护士人才建立?我以为,应着力于多条理、全方位的院校培育,增强政策引导,买通护士职业开展上升通道,激起全社会对照顾护士专业代价的认同,开展一支富有生机的专业化照顾护士步队,助力安康中国建立。

                安康中国:召唤多条理照顾护士人才

                  手术的顺遂停顿离不开东西护士的精确通报。图为北京大学照顾护士学院先生正在教师引导下看法手术东西。李珂摄/黑暗图片

                  构建公道的照顾护士人才构造

                  颠末多年积极扩展照顾护士人才培育范围,到2019年末,我国已有445万名护士,每千生齿护士数到达3名,超越了天下卫生构造(WHO)每千生齿2名护士的最低规范,而且改变了我国临时医护比颠倒的情况,但这一密度与经济协作与开展构造(OECD)成员国的均匀密度(每千生齿9名护士)仍相差甚远。

                  公道的照顾护士人才构造,对进步医疗质量、包管患者平安具有紧张意义。多条理培育照顾护士人才是现有人力资源构造和社会多样化需求配合作用的后果。随着我国照顾护士初等教诲的开展,我国护士学历构造分明改进,本科、研讨生学历护士逐年添加,估计至2020年末,本科及以上注册护士将到达24.4%。与此同时,照顾护士效劳形式不时创新,效劳愈加多元化,范畴延伸至社区和家庭。多条理、全方位培育照顾护士人才将是盘活现有资源,充沛发扬我国照顾护士人才步队潜能的无效途径。

                  迷信结构,促进照顾护士人才步队建立

                  停止2019年末,我国招收照顾护士专业的高职院校约600余所、本科院校约260余所,硕士院校约110余所,博士院校27所,已构成掩盖院校教诲、结业后教诲、持续教诲的培育体系,为施行多条理全方位培育照顾护士人才提供了根本条件。从人才培育的角度看:我们驻足于使用型照顾护士人才培育的同时,应统筹高条理照顾护士学科人才培育,发扬初等照顾护士教诲作用,引领照顾护士学科走向专业化;统筹照顾护士人才的培育和运用,添加传统照顾护士岗亭的吸引力,拓展优质照顾护士效劳在安康范畴的使用,迷信结构,促进照顾护士学人才步队的片面建立。

                  第一,高职院校照顾护士专业重在培育使用型照顾护士人才,以照顾护士岗亭胜任力为根底,以失业为导向,订定招生范围和培育规范,发扬夯实照顾护士人力根底、平衡卫生效劳公道性的作用,使之成为缓解我国临床照顾护士职员充足的次要渠道。

                  第二,本科照顾护士教诲应在包管质量的状况下逐渐扩展招生范围,培育具有临床照顾护士才能及创新才能的适用性照顾护士人才。将来本科照顾护士教诲应起到调解我国照顾护士人力资源构造的作用。可建立一批使用型照顾护士本科,以顺应社会对照顾护士效劳多样化的需求。

                  第三,研讨生教诲应以培育照顾护士高精尖人才为目的。现在,临床急需一批能处置庞大照顾护士题目、具有专业化技艺的照顾护士专家。硕士教诲应将重点放在推进照顾护士专业硕士学位建立上,愈加注重与临床需求相联合,注意临床思想和专科才能培育;在专业偏向设置上停止新的探究,如顺应临床需求的急危重症专科照顾护士、流行症照顾护士与办理等,与大安康、大卫生范畴相顺应的慢病办理、老年照顾护士等,与古代科技开展相顺应的照顾护士信息办理等。照顾护士博士教诲应注重独立思想和科研才能培育,引导其科研效果在临床中发扬作用,博士教诲将成为照顾护士学科建立的新力量。

                  第四,营建鼓舞照顾护士职员终身学习的气氛,提供美满的职业教诲上升通道和标准化临床培训,美满照顾护士职员退职学历教诲和岗亭持续教诲,鼓舞临床护士寻求更高教诲程度和临床技艺程度。

                  构成恭敬照顾护士专业代价的精良气氛

                  照顾护士专业人才的开展应在国度层面赐与明白的政策支持,发起再次将照顾护士专业列为国度紧缺人才专业,予以重点搀扶,加大照顾护士各层级教诲的投入,包括照顾护士教诲的根底设备建立、临床讲授资源建立以及照顾护士师资培育建立,以包管照顾护士教诲的质量。

                  在运用中应注重照顾护士人才的公道设置装备摆设,优化人才政策,加强岗亭吸引力,进步下层照顾护士职员报酬。增强照顾护士教诲的创新变革,在肯定范畴内探究设立发扬护士独立判别、独立处理才能的岗亭,政策引导局部高年资、具有丰厚临床经历的护士发扬其在临床、社区、下层卫活力构及“互联网+照顾护士”中的作用,延伸照顾护士职员的职业生活,绝对缓解照顾护士职员充足题目,同时也有利于进步我国安康效劳可及性和公道性。

                安康中国:召唤多条理照顾护士人才

                河北省邢台市桥东区医院护士在院区伴随患者。新华社发

                  “新医科”需求创新型照顾护士人才

                  作者:吴瑛

                  在这场抗击新冠肺炎疫情的战役中,数万照顾护士职员逆行出征,用实践举动解释了照顾护士的作用和代价。新期间的“南丁格尔”们加深了社会对照顾护士的认知,也带来了对照顾护士专业生长与开展的新考虑。

                  这次抗击新冠肺炎疫情异样也是对照顾护士专业及照顾护士教诲的一次大考,不只查验了既往培育的照顾护士人才质量,也促使我们片面推进照顾护士人才培育的变革。我们要放慢推进创新型复合型照顾护士人才培育,为安康中国建立储藏高条理照顾护士人才步队,提拔常态下的安康照顾护士才能和对突发大众卫惹事件的应对才能。

                  以后我们对新冠肺炎的未知依然逾越已知。重症新冠肺炎尚无殊效医治办法,殒命率依然较高。怎样改动大众举动以自动接纳防护步伐?怎样晚期预测危重症高危人群以晚期接纳防备步伐?怎样经过敏锐的病情察看以晚期发明病情好转征象?怎样更无效地清算呼吸道继续少量发生的排泄物使机器通气作用可以无效发扬?这一系列题目,都需求照顾护士研讨者去发明和答复。照顾护士职员要像其他医学学科范畴的科研职员一样,去探究和看法这一新发疾病的照顾护士知识和纪律,从照顾护士的角度去寻觅疾病的实质及纪律,展示照顾护士学科的代价,更好地效劳大安康战略需求。

                  照顾护士学是一门以人的安康为中央的学科和专业。随着慢性非感染性疾病成为我国住民最次要的殒命缘由,改动不安康生存方法、增加疾病风险要素、提拔自主安康办理才能,将是低落严重慢病过早殒命率、促进安康老龄化的紧张基石。而护士,将是大安康配景下完成安康中国目的的紧张力气。

                  照顾护士的终纵目标是提供特性化精准办理和安康教诲。照顾护士需求充沛看法不安康举动构成和改动的纪律、影响要素,乃至其基因根底,才干承当起新期间付与的任务。从这一层面来说,这是照顾护士的全新范畴,需求培育具有创新肉体和创新才能的照顾护士人才,为完成特性化精准安康办理和指点提供实际根底,在实验安康中国目的的主战场发扬作用。

                  以新一代互联网和人工智能等为代表的新一轮科技反动,正在改动传统医学理论。为此,教诲部提出了“新医科”建立战略。异样,新一轮科技反动也正在深入影响着照顾护士理论,互联网、物联网、人工智能、大数据和基因组学,将进一步扩展照顾护士职员的感官,延伸照顾护士职员的触角,使我们可以对患者的安康情况、生存方法、疾病停顿、医治允从性等停止近程静态监测,以便随时随地提供特性化精准安康办理;照顾护士呆板人将可以无效处理休息力生齿不时增加和老年生齿不时添加的抵牾,使老年人取得实时、高效并且有温度的照护。

                  因而,照顾护士学科要超前设变、积极应变、自动求变。照顾护士学科急需经过多学科穿插、医工跨界交融,培育出条理高、专业精的复合型照顾护士人才,丰厚照顾护士学科知识体系,这是照顾护士学科本身开展变革的必定趋向,也是对“新医科”建立的自动应对。

                安康中国:召唤多条理照顾护士人才

                贵州省毕节市黔西县中等职业学校护士授帽典礼上,教员给先生整理护士帽。周训超摄/黑暗图片

                  打破高职照顾护士人才培育窘境

                  作者:冯连贵

                  随着生齿老龄化和社会经济开展,需求对全人、生命全周期提供更好的安康效劳。因而高职照顾护士须不时打破开展瓶颈,创新教诲变革,夯实照顾护士人才培育根底。

                  打破开展瓶颈,片面进步先生综合本质

                  以后,社会关于高职照顾护士人才的了解存在分明的南北极化。一方面,高职护生生源富足。比年来,照顾护士专业作为传统的好失业、适用性强的专业颇受家长和社会的喜爱,高职院校开设照顾护士专业各处着花。另一方面,高职护生结业“优质失业”竞争压力大。越来越多的三甲医院设置门槛,学历成为限定高职先生进入大医院的“绊脚石”,影响了高职照顾护士先生的失业,障碍优质生源进入高职院校。

                  这也表露出以后高职照顾护士人才培育面对的题目。一是以后高职照顾护士专业课程设置存在肯定缺陷。专业课程多以临床疾病照顾护士为主,对先生大众卫生知识与灾祸应急才能的培育缺乏。这次疫情也提示高职照顾护士院校需求在人才培育方案中增设防备医学、大众卫生、熏染病照顾护士等课程,增强先生的流行症防护认识、对大众突发事情的应对才能。二是临床理论反应出高职护生批驳性思想才能缺乏。我们必需进一步变革现有讲授形式,将专业课程与课程思政无机联合,不时率领先生走向下层,满意先生“早临床、多临床、重复临床”的理论讲授需求,强化高职护生的临床思想、批驳性思想的培育,片面进步先生的综合本质。

                  别的,高职照顾护士专业先生失业定位不敷精确。照顾护士专业作为一级学科,学历条理跨博士、硕士、本科、专科、中专,这使得大医院岗亭势必“人浮于事”。作为高职类院校,该当充沛发扬面向下层医疗机构培育医护人才的紧张职能,调解和扩展高职照顾护士人才的失业偏向。

                  调解教诲构造,美满照顾护士人才培育体系

                  面临以后疾病谱的变革、临床科技的开展等新情势,亟须我们以新的视角去考虑高职照顾护士人才培育,调解教诲构造,深化高职照顾护士人才培育形式的变革。

                  起首,施行“三教”变革,优化课程设置,培育德技并修的高本质人才。高职照顾护士专业需求效劳于国度医疗卫生体系建立的大局,驻足社会开展久远需求和国计民生需求,构建调解优化学科专业构造的长效机制,培育具有精良职业品德和职业素养的高本质技能技艺型照顾护士人才。别的,树立职业教诲“技艺巨匠任务室”和讲授创新团队等,鼓舞医院等行业高端人才到场职业教诲讲授,丰厚讲授方式,激起讲堂生机。

                  其次,号令树立校企院运气配合体。聚集行业力气,配合培育高职照顾护士人才。我校自2012年牵头组建重庆市首指示范职教团体重庆医药职业教诲团体,颠末8年的建立与开展,构建了团体管理构造与办理体制,构成了比拟美满的校企协作办学运转机制。同时,推进建立效劳护生培育和护士培训的产教交融实训基地。充沛发扬医院在高职照顾护士人才教诲中的客观能动性,冲破学历教诲和持续教诲之间的壁垒,树立零碎化的照顾护士人才培育体系。

                  最初,明白失业定位,引导和鼓舞先生到下层任务。从政策层面不时深化体制机制变革,同时美满稽核评价机制,鼓舞先生到一线下层、社区医院失业。树立健全下层大众医疗卫生效劳体系,推进优质医疗资源下沉,加强下层医院关于先生的吸引力。高职院校施行宽口径人才培育,加强人才培育的下层失业竞争力,培育既具有根本知识、根本实际和根本技艺,又具有精良职业品德和职业素养的综合型下层照顾护士人才。

                  减速专科照顾护士人才培育

                  作者:李红

                  专科护士是在某一特别或专门的照顾护士范畴具有较高程度和特长的专家型临床护士。研讨标明,专科护士可以无效改进患者的安康情况,延长住院工夫。在这次抗击疫情进程中,专科照顾护士步队为病房重症患者和方舱轻症患者的乐成救治发扬了紧张作用。比方,院感专科护士筑起了医务职员零熏染的巩固防地;心思照顾护士和病愈照顾护士专科护士为患者提供零碎化的心情引导、心思支持和专业的病愈照顾护士方案。

                  在这次疫情中,专科护士所面对的磨练,反应出我国专科护士培育和运用方面存在的一些题目。为此,我提出以下发起,与各人一同讨论。

                  一是减速提拔护士专业化程度,强化专科照顾护士效劳才能。现在,由于尚未树立一致的专科护士办理和运用制度,许多医院存在“重培训轻运用”的景象,乃至呈现培训与运用摆脱,在很大水平上影响了专科护士步队的波动性。因而有须要树立美满的专科护士培训和办理制度,联合实践,以需求为导向,以岗亭胜任力为中心,增强急需、紧缺专科人才培育培训。要充沛应用初等医学院校、医疗卫活力构讲授资源,发扬相干学会构造的劣势和作用,创新专科护士培训形式和办理办法,进步专科护士培训的针对性、无效性和便捷性,实在进步专科护士的专业程度和效劳才能。积极对标国际规范,进一步优化和美满专科护士的中心才能评价体系,从而为临床提供高质量的专业人才。

                  二是鼎力增强大众卫生专科护士的培育和运用。大众卫生专科护士是医疗团队中的紧张成员,在疾病防备等任务中责任严重。而我国社区大众卫生专科护士数目稀疏,这次疫情就凸显了这方面人才的缺失。我们要积极构建“以职业教诲为主体、使用型本科教诲条理互相衔接、学历教诲和职业培训偏重”的大众卫生专科护士培育体系,同时放慢开展大众卫生专科护士研讨生教诲。鼓舞和支持有条件的高校在大众卫生照顾护士范畴招收和培育研讨生,为社区、养老机谈判职业院校等保送业务主干和高条理讲授科研职员。依托综合性三级医院设立大众卫生专科护士培训基地或培训项目,偏重培育其处理社区大众卫生和社区老年照顾护士疑问题目的才能,提供社区大众卫生效劳、老年患者自我安康办理指点,培训社区照顾护士从业职员,督导社区和老年照顾护士质量办理。迷信设置大众卫生专科护士岗亭,细化岗亭任务职责和准入条件,展开基于家庭签约效劳的社区家庭访视、社区慢性病患者办理与高危人群的评价与决议计划任务,提拔社区照顾护士专业化效劳才能和程度。

                  三是推进专科护士的社会化,无效提拔社会承认度。专科护士承当着照顾护士者、参谋、研讨者、教诲者、办理者等多重任务。这次疫情,我们的护士步队在护患相同中所体现出的人文情怀,让爱不被病毒断绝。所体现出的多方面和谐才能,让整合医疗和全体照顾护士贯串一直。护士被社会高度承认,其条件必定是我们的专业化照顾护士满意了社会需求。观察标明,现在我国照顾护士教诲的实际体系超前于社会化的理论,使得以疾病为中央的照顾护士向以安康为中央的照顾护士变化滞后。别的,影响专科护士发扬其社会作用的能够要素是职责不明白、未分层运用和短少来自办理层的支持等。在安康中国的大配景下,发起当局、医院应赐与专科护士充沛的发挥空间,如平台支持、制度支持、学习支持、报酬支持,促进专科护士种种脚色功用的发扬,加强其岗亭的社会定位和专业代价,进步社会认同。

                  《黑暗日报》( 2020年05月12日 07版)

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